典型白癜风易于诊断，皮肤检查发现典型色素脱失斑即可诊断。对于早期色素脱失不完全、边缘模糊的皮肤损害
需与贫血痣、无色素性痣、获得性色素减退症、花斑癣等鉴别。
全身任何部位的皮肤均可发生白癜风，表现为皮肤颜色减退、变白。皮损好发于摩擦、暴露及皱褶部位，白斑多
对称分布，也可沿神经节段分布，黏膜及视网膜可受累，口唇，阴唇，龟头及包皮内侧黏膜亦可累及。
初期皮损多为指甲至钱币大小，形状不规则，也可起病时为点状色素减退斑，边界多明显，有时边缘绕以色素带。
皮损可逐渐增多、扩大及融合成岛屿状，部分白斑上毛发可脱色至完全变白。
进展期遭受压力、搔抓、摩擦、局部治疗刺激后，原本正常皮肤可出现白斑或原有白斑扩大发生同形反应。
经过治疗后部分白斑内部可出现毛囊性点状色素沉积，皮肤呈微红或灰白色。
摩擦患部皮肤时，白癜风的白斑会发红，可能与贫血痣相鉴别。
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