白癜风的发病机制比较复杂，尤其白癜风为多基因遗传性疾病，病情发展受多种外界环境因素的影响，所以对白癜风的病情判断较难把握。
临床中既可见到病情突然加剧，数周数月内白斑泛发全身的病例，也可见到病情相对稳定，白斑数年甚至数十年无明显变化的病例。国内外多项调查结果显示，约70%白癜风患者的病情处于进展期，病情发展可以试原发皮损面积逐渐扩大，也可以不断出现新皮损，提示多数白癜风患者的病情处于进行性发展的趋势。但临床也观察到，部分白斑自行复色或日光照射后白斑复色的情况也较多，约占白癜风患病人数的10%-20%，尤多见于青少年患者暴露部位白斑，说明部分患者的白斑又不同程度的自行复色倾向。
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